Кетагенная дыета (кетадыета, Low Carb High Fat (LCHF), Ketogenic diet) - низкоуглеводная дыета з умераным утрыманнем бялкоў і высокім утрыманнем тлушчаў.У класічным варыянце выкарыстоўваецца пры эпілепсіі ў дзяцей, інтэрпрэтацыі рацыёну рэкамендуюцца для барацьбы з многімі іншымі захворваннямі.Але ў асноўным у цяперашні час выкарыстоўваецца ў якасці дыеты для пахудання.
Дыета была распрацавана ў 1920-х гг, паспяхова прымянялася для лячэння эпілепсіі, аднак з папулярызацыяй антыканвульсантаў актуальнасць рацыёну паменшылася.Аднаўленне цікавасці да дыеты датуецца 1990-мі гг.дзякуючы галівудскаму прадзюсару Джыму Абрахамсу, сын якога паспяхова лячыўся ад эпілепсіі з дапамогай кета рацыёну.
Прадстаўляем поўнае кіраўніцтва па кетадыеце, спіс дазволеных і забароненых страў, меню на 7 дзён.
Сутнасць кетагеннай дыеты

Прапанаваны рэжым харчавання змушае арганізм выкарыстоўваць у якасці асноўнай крыніцы энергіі тлушчы.Звычайна гэтую функцыю выконваюць вугляводы, якія паступаюць з ежай: перапрацоўваюцца ў глюкозу падчас гліколізу, якая з'яўляецца «палівам» для арганізма.Тлушчы, у сваю чаргу, запасаюцца ў запас.
Калі вугляводаў у рацыёне мала, печань пераўтворыць тлушч (з запасаў арганізма ці з ежы) у тоўстыя кіслоты і кетонавыя целы: апошнія паступаюць у мозг і выкарыстоўваюцца як альтэрнатыўная крыніца энергіі, які замяняе глюкозу.Стан, пры якім назіраецца павышэнне ўзроўню кетонавых целаў у крыві, называецца кетоз.
Арганізм чалавека адаптуецца да рацыёну харчавання: пры дэфіцыце вугляводаў пачынае выкарыстоўваць кетоны замест глюкозы, аптымальны ўзровень якіх аказвае шэраг станоўчых эфектаў на здароўе, фізічныя і разумовыя характарыстыкі, а таксама прыводзіць да памяншэння эпілептычнага прыступаў.
Ужыванне дыеты для дзяцей з эпілепсіяй мае на ўвазе паступленне неабходнай для росту і рэгенерацыі арганізма колькасці бялкоў і дастатковай колькасць калорый, патрабаванага для падтрымання нармальнай вагі з улікам узросту канкрэтнага дзіцяці.
Пры якіх захворваннях прымяняецца кетагенная дыета
Падучай хваробы
У дзяцей эфектыўнасць кетагеннай дыеты пацвярджаецца ў больш чым палове выпадкаў.У 2008 г. падчас рандомизированного клінічнага даследавання пацверджана станоўчае дзеянне кетагеннай дыеты пры цяжкіх формах эпілепсіі: дынаміка адзначалася ў больш чым 90% выпадкаў на працягу 6-24 месяцаў.Пры выкананні дыеты памяншаецца лекавая нагрузка на арганізм, што вельмі важна для такіх дзяцей.
Пры эпілепсіі ў дарослых пацыентаў прымяняецца аблегчаная версія - мадыфікаваная дыета Аткінса.
Анкалагічныя захворванні
Некаторыя віды ракавых клетак не здольныя эфектыўна выкарыстоўваць кетоны.У камбінацыі з нізкім узроўнем цукру і фактараў росту ў крыві кетагенная дыета можа выкарыстоўвацца для ад'ювантнай метабалічнай тэрапіі.Найбольш перспектыўная для лячэння глиобластомы.
Метабалічныя захворванні
Дыета прыводзіць да паляпшэння адчувальнасці да інсуліну (па некаторых дадзеных, на 75%), зніжэння глюкозы ў крыві, нармалізацыі ліпіднага профіля пры метабалічным сіндроме і цукровым дыябеце 2 тыпу.Дыета натуральным чынам прыводзіць да зніжэння цукру крыві, таму рэкамендавана і для пацыентаў з СД 2 тыпу, і для людзей з пераддыябетам.
Атлусценне
Ставіцца да парушэння метабалізму, але напішам аб ім асобна.Выкарыстанне тлушчу ў якасці крыніцы энергіі прыводзіць да страты вагі.Кетагенная дыета эфектыўная для пахудання і дапамагае не толькі скінуць вагу, але і замацаваць вынік.У некаторых крыніцах маюцца дадзеныя аб страце 2,5-3 кг у тыдзень.
Нейрапратэктыўны дзеянне дыеты разглядаецца для лячэння сур'ёзных неўралагічных захворванняў: хваробы Альцгеймера, аўтызму, безуважлівага склерозу, бакавога аміятрафічнага склерозу, хваробы Паркінсана і іншых.Даследаванні ў гэтай галіне працягваюцца.
Станоўчыя дзеянні кетадыёты
Паляпшэнне кагнітыўнай функцыі
Кетоны - выдатная крыніца паліва для мозгу.Пры зніжэнні вугляводаў у рацыёне выключана значнае павышэнне цукру ў крыві, якое бывае пасля прыёму ежы.У сукупнасці гэта паляпшае фокус і канцэнтрацыю ўвагі.
Павышэнне энергічнасці і фізічнай сілы
Людзі, якія прытрымліваюцца кетагеннай дыеты, больш энергічныя на працягу дня.Пасля прыёму ежы адчуванне насычанасці ствараецца на працяглы перыяд часу.Дыету выкарыстоўваюць спартсмены, якія займаюцца цыклічнымі відамі спорту (трыятлон, велагонкі).Спальванне тлушчу як крыніцы энергіі дапамагае эканоміць запасы глікагену пры высокіх нагрузках.
- Зніжэнне артэрыяльнага ціску.Страта вагі прыводзіць да нармалізацыі артэрыяльнага ціску.
- Запаволенне старэння сасудаў.Падвышэнне ўзроўняў бэта-гидроксимасляной кіслаты ў крыві запавольвае працэс старэння пасудзін.
- Паляпшэнне стан скуры.Нізкавугляводны рацыён дапамагае пазбавіцца ад акне.
Мінусы ў кетагеннай дыеты таксама ёсць
- Гіпавітамінозы, парушэнне балансу электралітаў і мінералаў.Кетагенная дыета не збалансавана па ўтрыманні вітамінаў, мінеральных рэчываў.Можа спатрэбіцца дадатковы прыём вітамінна-мінеральных комплексаў.
- Павышэнне ўзроўню халестэрыну.Полінасычаныя тлушчы павышаюць узровень халестэрыну.Гэты паказчык, а таксама суадносіны ЛПНП і ЛПВП трэба кантраляваць.
- Зніжэнне кіслотнасці крыві.Гэта вынік павелічэння колькасці кетонавых цел.Для людзей, якія пакутуюць дыябетам, стан багата інтаксікацыяй арганізма, дыябетычнай комай і нават смяротным зыходам.
- Фарсіраванне часу вызвалення кішачніка.Гэта часты пабочны эфект, які паступова праходзіць: арганізм настройваецца на новы рацыён харчавання.
- «Кета-грып».Сіндром, які развіваецца ў першыя дні дыеты і праяўляецца ўзмоцненым пачуццём голаду, разбітасцю, безуважлівасцю, парушэннем сну, галаўным болем, зніжэннем фізічнай і разумовай працаздольнасці.Рэкамендуецца ў гэтыя дні піць больш воды і есці карысныя тлушчы.
- Непрыемны пах з рота.Пабочны эфект, які ўхіляецца звычайнай жавальнай гумкай ці араматызатарамі для дыхання.Таксама варта павялічыць колькасць вады ў рацыёне.
- Кетаацыдоз.Грознае ўскладненне дыеты, пры якім адзначаюцца ваніты і млоснасць, пачашчанае сэрцабіцце, дыхавіца, пастаянная смага.Пры развіцці любога з сімптомаў варта неадкладна звярнуцца да лекара.
Асноўныя правілы кетагеннай дыеты
Разгледзім кетагенную дыету ў класічным яе разуменні.У цяперашні час існуе шмат разнавіднасцяў і варыяцыяй кетадыеты (таргетаваная, цыклічная, мэтавая, высокабялковая), але менавіта стандартная дыета найбольш вывучана і прадказальная.
Ежа - фізіялагічная неабходнасць арганізма, будаўнічы матэрыял і крыніца энергіі.Распрацоўнікі дыеты робяць на гэтым акцэнт: рацыён не патрабуе рэзкага абмежавання спажыванай ежы, строгага падліку калорый, ды і галадаць не прыйдзецца.Але ёсць і абавязковыя правілы, ад якіх нельга адыходзіць.
Прыём ежы толькі пры адчуванні пачуцця голаду, але без пераядання
Рэкамендуецца есці павольна і ў спакойным становішчы.Адна порцыя - прыкладна 180 гр.Перакусы не вітаюцца.
Суадносіны Б: Ж: У - 20: 65-75: 10-5 (%)
Гэта стандартная кетагенная дыета (СКД).Аснова дыеты - насычаныя жывёльным тлушчам прадукты.Варта прадумваць харчовы рацыён паводле прадстаўленых прапорцый.
- Вугляводы: 0,3 гр.на 1 кг вагі.
- Вавёркі: 1,5-2 гр.на 1 кг вагі.
- Тлушчы - 1,8 гр.на 1 кг вагі.
Пачатак без падрыхтоўкі
Дыета пачынаецца ў любы дзень і не патрабуе паступовага зніжэння вугляводаў у рацыёне.
Узмоцнены пітны рэжым
Ужыванне чыстай вады - больш фізіялагічнай нормы, каб не дапусціць абязводжвання (2-3 л).
Фізічная актыўнасць
Заняткі спортам, лёгкі бег, прагулкі абавязковыя.
Стан кетозу развіваецца праз 7-14 дзён пасля пачатку дыеты і выяўляецца адсутнасцю пачуцця голаду, пахам ацэтону ад поту і мачы, спецыфічным пахам з рота і сухасцю слізістых, частымі пазывамі да мачавыпускання.
Супрацьпаказанні
Кетагенная дыета мае шэраг супрацьпаказанняў:
- цяжкія хранічныя захворванні;
- гіпертанічная хвароба;
- вострыя захворванні і інфекцыі (нельга пачынаць дыету ў гэты перыяд);
- анкапаталогія (толькі па прызначэнні лекара);
- дзіцячы ўзрост да 18 гадоў (акрамя выпадкаў эпілепсіі);
- цяжарныя і якія кормяць жанчыны.
З асцярожнасцю:
- дыябет I-ага тыпу;
- пажылыя людзі.
Дазволеныя і забароненыя прадукты пры кетадыеце
Пад забаронай прадукты з вялікай колькасцю вугляводаў:
- Цукар і цукразаменнікі;
- Хутказасваяльныя салодкія прадукты: сокі, смузі, газаваныя напоі, энергетыкі, марожанае, тарты, пірожныя, цукеркі, шакалад малочны, дэсерты і гэтак далей;
- Збожжавыя і крухмалзмяшчальныя: хлеб, макароны, крупы, белы рыс, проса і гэтак далей;
- Бабовыя: нут, гарох, сачавіца, фасоля;
- Садавіна: усё, за выключэннем невялікай колькасці кіслых ягад;
- Карняплоды і клубні: бульба, батат, пастарнак, морква, буракі;
- Соусы і заправы: маянэз, кетчуп і іншыя цукразмяшчальныя;
- Дыетычныя малатлустыя прадукты без цукру (мюслі, шматкі).Часта яны праходзяць шматэтапную апрацоўку, утрымоўваюць хімічныя элементы, якія ўплываюць на ўзровень кетонавых целаў;
- Алкаголь.
Парушэнне дыеты прыводзіць да таго, што арганізм выходзіць са стану кетоза.
Што можна ёсць:
- Рыба, пераважна тоўстая: фарэль, скумбрыя, ласось, камбала, трэска, сом, тунец, акунь;
- Малюскі: амары, крабы, мідыі, грабеньчыкі, кальмары, вустрыцы;
- Яйкі: любыя;
- Ялавічына: выразка, стэйкі;
- Свініна: выразка, свіная карэйка, вяндліна (аднак трэба ведаць колькасць цукру ў прадукце);
- Птушка: курыца, гусь, качка, фазан, перапёлкі, індычка і іншыя віды;
- Іншыя віды мяса: казляціна, ягняціна, цяляціна, трусяціна, аленіна (лепш шчыльныя гатункі мяса);
- Субпрадукты: печань, ныркі, страўнік, сэрца;
- Каўбасы, бекон і іншыя мясныя прадукты.Можна ў невялікай колькасці, галоўнае чытаць склад, каб цукры ў складзе не было;
- Сыры: любыя неапрацаваныя – чеддер, казіны, сметанковы, моцарэла;
- Арэхі, насенне: кунжут, насенне чиа, міндаль, грэцкі арэх, кедравы арэх, фундук;
- Алею і тлушчы: авакада, какосавае, аліўкавае, смалец, сала;
- Малочныя прадукты: малако 3%, алей 82,5%, смятана ад 20%, вяршкі 20-40%, ёгурты, сыроватка, тварог ад 5%.Натуральныя, ад кароў на вольным выпасе;
- Гародніна: низкоуглеводные і некрахмалістыя (галоўным чынам усе зялёныя) – авакада, брокалі, салера, шпінат, спаржа, усе віды салат, а таксама лук, агурок, тамат (часам);
- Садавіна: часам кіслыя ягады, але не перавышаючы сутачную норму;
- Грыбы: усе ядомыя;
- Крупы: буры рыс зрэдку;
- Прысмакі: натуральны горкі шакалад 70-90%;
- Спецыі: перац, соль, трава;
- Напоі: кава, чаі, цыкорый, узвар без цукру з несалодкіх ягад.
На нататку:
- Спосабы прыгатавання: любыя - адварныя, запечаныя, грыль, тушаныя.Калі мяса, гародніна, рыба марынуюцца да запякання, трэба сачыць, каб у марынадзе не было цукру.
- Перакусы.Не вітаюцца, але калі вельмі хочацца есці, падыдзе кавалак адварнога мяса або рыбы, жменю арэхаў, сыр, звараныя ўкрутую яйкі, салера.
- Дадаткі.У першыя тыдні можна дадаткова ўвесці ў рацыён кафеін, крэацін - для павышэння цягавітасці і энергічнасці.У далейшым для падтрымання стану кетозу можа спатрэбіцца прымяненне экзагенных кетонаў.
Меню па кетагеннай дыеце
Прытрымлівацца прапанаванага рацыёну не складана.Прадстаўляем вашай увазе прыкладнае меню па кетагеннай дыеце на тыдзень (без уліку штосутачнай нормы вады).У інтэрнэце ёсць мноства рэцэптаў для кетагеннай дыеты на кожны дзень (шукайце па словазлучэннях: кето рэцэпты, рэцэпты для кетадыеты, кето ежа), гэта значыць можна харчавацца смачна і разнастайна.
Дзень 1
- Сняданак: Яйкі адварныя, казіны сыр, кава без цукру.
- Абед: Салата з курынага філе, з сырам фета і зялёнай гароднінай, запраўлены аліўкавым алеем.
- Перакус: Жменя арэхаў.
- Вячэра: Фрыкадэлькі з ялавічыны з сырам чеддер і памідорам.
Дзень 2
- Сняданак: Яечня з беконам і зелянінай, цыкорый.
- Абед: выразка на грылі, авакада, агурок, сыр і салата з шпінату.
- Перакус: адварная рыба і свежы салера.
- Вячэра: Міндальнае малако, лянівыя тваражнікі без цукру.
Дзень 3
- Сняданак: амлет з сырам і крэветкамі, кава.
- Абед: Запечаная курыная грудка з бурым рысам.
- Перакус: Авакада.
- Вячэра: Ялавічына на грылі, салата з зялёнай капусты і памідора.
Дзень 4
- Сняданак: яйкі пашот з авакада, гарбата.
- Абед: Салата з стронгі, мацарэллы і зеляніны.
- Перакус: Арэхі.
- Вячэра: Свініна, запечаная з салерай і памідорам.
Дзень 5
- Сняданак: Запеканка тварожная са смятанай і ягадамі, цыкорый.
- Абед: Курыца на грылі з таматамі і зелянінай.
- Перакус: Ёгурт натуральны з арэхамі.
- Вячэра: Салата з крэветак, кунжуту, салеры, запраўлены маслам.
Дзень 6
- Сняданак: Кетагенны малочны кактэйль з насеннем Чыя, тварог, чай.
- Абед: Стронга, запечаная пад сырам з зелянінай.
- Перакус: Авакада з арэхамі.
- Вячэра: Адбіўныя з індычкі з зялёным салатай.
Дзень 7
- Сняданак: Тварог з цёртым горкім шакаладам, кава.
- Абед: Суп-пюрэ з ягнём, спаржай і сырам.
- Перакус: Авакада з сокам цытрыны.
- Вячэра: Марскі акунь з брокалі.
Меню на тыдзень можна мяняць па сваім меркаванні.
Меркаванні
Меркаванні лекараў зводзяцца да таго, што прытрымлівацца дадзенай дыеты можна не больш за два месяцы.Доктар Алан Барклі з Сіднэйскага ўніверсітэта лічыць, што кетадыета бяспечная пры кароткатэрміновым ужыванні.Іншы адмысловец кажа аб тым, што рыскі заўсёды ёсць, але іх можна пазбегнуць, выконваючы прызначэнні лекара.
Водгукі і вынікі
У сетцы можна ўбачыць уражлівыя вынікі людзей, якія прытрымліваліся кетагеннай дыеты і схуднелі на дзясяткі кілаграм.Аднак ёсць і негатыўныя водгукі, з наступствамі для здароўя.Гэта яшчэ раз пацвярджае, што дыеты можна прытрымлівацца толькі пад урачэбным кантролем.
Адказы на пытанні
Ці можна ладзіць вугляводныя дні?
Праз 2-3 месяцы пасля пачатку дыеты можна часам ужываць вугляводы ў невялікай колькасці, напрыклад, 1 кавалачак торта 1 раз у 2-3 тыдні.Затым трэба зноў прытрымлівацца дыеты.
Ці лёгка нарасціць мышачную масу?
Пры ўмове сталай фізічнай нагрузкі цягліцы нарасціць можна, але зрабіць гэта будзе складаней, чым на дыетах з умераным утрыманнем вугляводаў.
Ці мяняецца пах мачы?
Так, мача набывае фруктова-ацэтонавы пах, гэта нармальна.
Высновы
З пункту гледжання медыцыны дыета - гэта лячэбнае харчаванне, а значыць, павінна быць прызначаная лекарам.Перад тым, як худнець на кетонавай дыеце самастойна або ў рамках марафонаў, што зараз вельмі модна, раім пракансультавацца з медыцынскім спецыялістам.































































